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张其成:西医象头脑——《黄帝内经》与象比类

发布时间:2019-07-11 阅读:

  所谓取象比类,指使用带有感性、抽象、曲不雅的概念、符号表达对象世界的笼统意义,通过类比、意味体例把握对象世界联系的思维方式,又称为“意象”思维方式。具体地说,就是正在思维过程中以“象”为东西,以认识、、模仿客体为目标的方式。取“象”是为了归类或比类,即按照被研究对象取已知对象正在某些方面的类似或不异,推导正在其他方面也有可能类似或类同。取象的范畴不是局限于具体事物的物象、事象,而是正在功能关系、动态属性不异的前提下能够无限地类推、类比。

  《内经》类比之“象”是动态、功能之“象”。《内经》良多概念只代表功能,不必然非有实体布局。《灵枢·系日月》说:“者,出名而无形。”“”已从“日月”的实体意义笼统为动态范围,是泛指,指事物的共性,而不是指具体事物的形体。《内经》“净象”沉视净腑之“象”,不是指心理剖解意义上的实体布局,而是指功能不异、时空节律形态具有同步性、全息性和一组动态布局。

  中华平易近族的意象思维正在古代获得出格的成长而早熟,《周易·系辞传》说:“易者,象也。象也者,像也。”“夫象,有以见全国之赜,而拟诸其描述,象其物宜,是故谓之象。”“见乃谓之象。”“象”字有三沉涵义:一指事物能够的现象,包罗能够看见的物象和虽无法看见但能够的物象;二指摹拟的意味性符号,如卦象、爻象;三指取象、意味,为动词意。“意”是“象”所意味的事物蕴涵的特征和纪律。《易传·系辞传》说:“立象以尽意,设卦以尽情伪。”《庄子·》说:“意之所随者,不克不及够言传。”所谓“意象”就是颠末报酬笼统、而提炼出来的带有感性抽象的概念或意义符号。就“象”取“意”的关系而言,意为象之本,象为意之用;象从意,意从象。意象思维的寄义正在于:一方面它通过抽象性的概念取符号去理解对象世界的笼统意义,另一方面它又通过带有曲不雅性的类比推理形式去把握和认识对象世界的联系。保守哲学的意象思维渗入到《内经》中,成为西医学思维体例的次要内容之一。

  《内经》取象比类表现了曲觉的认知方式。由取象比类所成立的净象、学说次要是通过曲觉的。净腑的心理布局取人体现实剖解部位并不不异,申明不是由方式得出的。次要是循经感传之“象”的产品。《内经》正在诊断、辨证上更表现了这一特点。望闻问切四诊是一套由表知里的诊断方式,通过对净器的功能性变化之“象”的,把握疾病发生病因、病变机理。

  西医沉“证”不沉“病”。将各类病症表示归结为“证”。如眩晕欲扑、四肢举动抽搐、震颤等病症,都具有的特征,取善动的风不异,故可归为“风证”。又如,西医从体表五色和分歧器官组织的改变所归属的,以诊断五净的疾病。如“肺热者色白而毛败,心热者色赤而络脉溢,肝热者色苍而爪枯,脾热者色黄而肉爬动,肾热者色黑而齿槁。”

  藏象学说是《内经》理论的焦点内容,对于藏象理论的构成,《素问·五净生成论》提出“五净之象,能够类推”的准绳,王冰正文:“象,谓景象形象也。言五净虽现而不见,然其景象形象性用,犹能够物类推之。”张介宾说:“象,抽象也。藏居于内,形见于外,故曰藏象”。(《类经·藏象类》)按照之象,《素问·金匮论》从曲不雅经验入手,按照功能行为的不异或类似归为同类的准绳,将天然界和人体分为五类,然后挖掘出蕴涵于“象”中的深层的藏象理论。起首,以之象类推五净的功能感化。如肝象木而曲曲,心象火而炎上,脾象土而恬静,肺象金而刚决,肾象水而润下。其次,以之象类推五净外合体窍、通于气候的理论。将人体净腑、器官、心理部位和情志勾当取的声音、颜色、季候、天气、方位、味道等分门别类地归属正在一路。如心净,其根基功能是从神明,从血脉,中的红色、徵音、火、夏、热、南方、苦味等均可归属于心。

  《内经》所取之“数”现实上就是一种特殊的“象”,它并不方向于定量,而是方向于定性。取数比类是以易数暗示“象”的意义,并通过易数推演事物变化纪律的方式。易数次要有卦爻数、干支数、生成数(即后世所谓的“河图数”)和九宫数(即后世所谓的“洛书数”)。《素问·金匮论》用依生成数图中的成数五、六、七、八、九配五净的肝、心、脾、肺、肾,肝木成数为八,心火成数为七,脾土成数为五(十),肺金成数为九,肾水成数为六,申明“五净应四时,各有收受”的全体联系。《素问·六元正纪大论》以“过分者其数成,不及者其数生,土常以生也”及数的生克胜复之理阐释五运六气的常变纪律。《素问》命运七篇用的是干支之数,通过取数比类猜测六十年天气的变化纪律及其取人体疾病的关系。《素问·上古天实论》人体发育取生殖基数的女七男八,即进退之数。此外,《内经》中“五”净、“六腑”、“十二”经脉、奇经“八”脉、“十二”经别、“三”阴“三”阳、“五”运“六”气、“五”轮“八”廓、“六”淫“七”情、“三”部“九”候、“八”纲辨证、“八”法、“四”气“五”味、“五”腧穴、“八”会穴,等等,均是运数思维的表现。

  值得留意的是,取象比类做为人类把握对象世界的一种体例,历来就具有很主要的认识讲价值和科学价值。通过类比,能够启迪人的思维,帮帮人们打开想象的同党,由此推彼,触类旁通,去认识和发觉新的事物。医家们正在医学实践中使用这一思维方式,发了然不少新的诊疗方式。可是,取象比类这一思维方式的缺陷也很较着,那就是过于沉视事物或现象的共性、配合点和类似点,轻忽了分歧事物的特征和分歧点。若是所推导出的属性刚好是它们的分歧点,那么得出的结论就必然是错误的。

  《内经》不单将人本身各部门之间当作一个全体,并且将人取天然当作一个全体。正在“人身小,大人身”的思维指点下,采用类比、类推的方式,将人体各部门取各事物融为一体。对人体各部门不做个别的、深切的阐发,对人取事物为什么“合一”、如何“合一”不进行具体的阐发,只注沉正在“象”的模子范式上的归类“合一”。西医对疾病的认识也表现这一特点。

 

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